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发表于 2012-11-19 20:56
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三、秋冬季腹泻
5 _, v5 g% } Z+ t, G/ Q4 b* Q在秋冬季节,婴幼儿中常有流行性腹泻,其常见的病原是轮状病毒。因为再秋冬季发病,所以有把这种病称为“秋季腹泻”,流行时间自八九月份开始,到10、11月底结束。多数发生在6个月—3岁的婴幼儿中。# i T1 D, y. [
秋季腹泻起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状。病初即有呕吐,常先于腹泻;大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味。腹泻病的患儿如果没有及时治疗容易并发脱水和酸中毒。我科近日收治1名从湖南来穗探亲的9个月的小男孩,从家里出发前2天就有腹泻,由于旅程上的耽误没能及时给予治疗,来求诊时患儿已有中-重度脱水,表现为眼窝凹陷、眼泪少、尿量减少、皮肤弹性差、精神疲倦等,在检查其血气分析后发现严重代谢性酸中毒。轮状病毒还可侵犯多个脏器,如影响到大脑还会出现神经系统症状,如惊厥等。本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,不喂乳类的患儿恢复更快,病程约3-8天,少数较长。, R0 B' z3 k3 n J' |( w5 \' v
由于目前对于病毒性感染无特效药物,轮状病毒腹泻主要依靠对症和支持治疗,因此做好预防措施就显得非常重要:
# k& J& s9 h& R4 R: d4 n" X* j(1)按时添加辅食:添加辅食时,每次只能增加一种,逐渐增加。一般出生后半个月开始添加维生素c及d,2~3个月加菜汤、奶糕或米糊,4~6个月添加蛋黄、肉末及碎菜。
# S$ A. v; W# @5 N(2)注意饮食卫生;提倡母乳喂养(避免在夏季及小儿有病时断奶);增强体质,避免感染。- f, g0 X1 t8 @0 p2 U8 B- h
(3)注意饮食质量:母乳不足或采取混合喂养时,不宜过多或过早地给米糊或粥食等食品,初出生至3个月内婴儿母乳不足,可吃牛奶或豆浆补充,无论用牛乳或代乳品均需适当稀释;食欲不振时,不宜强制进食。4 j7 {$ f4 Q _- Y3 w/ y" h
(4)秋冬季卫生及护理:夜晚睡觉要避免腹部受凉。天气干燥要多喂水,避免饮食过量或食用脂肪多的食物。经常进行温水浴。从冰箱取出的东西要加热后才给小儿食用。
8 E$ e( M+ }4 g: z" O# L, d(5)避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。. k; D7 k- a8 r% }
(6)加强体弱婴幼儿护理:营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻。4 ~9 f8 m0 F G" |/ q
(7)合理应用抗生素:在医生的指导下服用一些肠道粘膜保护剂。( r. H" Y0 t) K4 c/ y# U+ b
(8)避免交叉感染,发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,粪便应做消毒处理。
. |: Z* n: x% a# w; _! z s四、小儿湿疹
8 c j, R' e$ f+ T0 s: ?* Z冬季的气候寒冷干燥,宝宝的皮肤常常会因此出现很多问题,不过对湿疹宝宝来说最关心的莫过于如何防治婴儿湿疹。而且冬季也是婴儿湿疹的高发季节,没有招惹婴儿湿疹麻烦的宝宝也要尽量做到这些防治措施。5 ^& `2 G3 N& v& I( x/ E
室内温度不要过高, D) W) k; Z* H0 O( l
有湿疹的孩子,所处环境一定不要过热。有的人家一到冬天,暖气特别热,有的到25、28度,室内过热的情况下,会加重湿疹,会使湿疹更痒,更难受。
. @3 f+ X" x( u7 t湿疹宝宝不要过多触水
0 S7 g9 v6 U7 y; b# F* g k% E4 S冬季,每天一次或隔日一次即可。洗澡时水温不要过热,不要用含碱性较大的洗浴品,湿疹严重或渗出时不要洗澡,特别是患病部位不要接触水,对于有结痂的宝宝,可以用植物油(橄榄油)檫拭,使痂皮逐渐软化。$ z1 R7 u6 {% C) I2 f- G
湿疹宝宝避免过多晒太阳
% z o4 L6 X5 ^' E虽然气温较低但还是应避免晒太多太阳,衣被不可过厚,避免汗液刺激,衣服应宽松,棉织品最合适,不要让毛衣、毛毯、化纤等接触皮肤。宝宝的衣服和尿布、枕巾要勤洗、勤换,洗涤剂必须彻底冲洗干净。
1 ]3 _! | }6 L. I: [: M$ Q湿疹宝宝对外部环境也有要求
5 S- @* z4 t5 U5 S, n* a宝宝所处环境要保持清洁、干燥。室温不要过高,否则会使湿疹加重。同时应该减少环境中的过敏原,如屋尘、螨、毛、人造纤维、真菌(地毯、宠物)。
9 s; N9 ^+ I5 _4 Y1 b0 Y& Q注意对湿疹宝宝皮肤保湿
# R. k: h3 [2 R, j冬季多见宝宝因为湿疹皮肤缺水,因宝宝在寒冷干燥的冬季,特别是有风的天气,小宝宝皮肤屏障功能较差,水分容易丢失,为此:一是需要补充足够的水分,二是外出活动时穿好衣服披风,三是出门之前可以预先使用一些油性的婴儿护理品。
4 Y. D) w- [% k$ ]3 Z5 X: S) ^一些小细节也会引发湿疹# V; y+ O( K3 m, r$ [
每个宝宝都有哭的时候,当眼泪流到脸上,被眼泪浸渍的皮肤,如果没有及时擦干,时间长了皮肤就会干燥脱屑,生出小红疹。还有一种情况,很多的爸爸妈妈特别讲卫生,经常会给小宝宝洗澡洗脸,有的频率还比较高,如果没有及时保湿的话,很有可能由于干燥缺水引发湿疹。 v, J# x" M/ I1 f" }1 k
: G5 q: O P3 g$ Z9 S* Z7 U" D+ O五、上火流鼻血
; x y, ~, m3 s; Y( U7 l( g8 C宝宝鼻出血的原因
. m ?9 G$ g, ?" O5 R8 `# |& x1、宝宝患感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等疾病时,会出现高热的症状,此时,鼻黏膜的血管会充血肿胀,甚至造成毛细血管破裂而出现鼻出血。
& r: ?! J7 r5 L9 g2、有些血液病,如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病等,鼻出血常常是最早出现的症状。如果宝宝常常不明原因地鼻出血,家长应格外注意,并及早带宝宝就医。
i' U! y2 c, d* v3 P, X3、轻微的外伤或宝宝用力挖鼻,会损伤鼻中隔的黏膜,导致鼻出血。- _8 |1 |& Q) u5 ~, c+ \" j z2 ~
4、鼻腔局部的炎症,如急慢性鼻炎、鼻窦炎,可使鼻黏膜血管扩张或溃烂,导致鼻出血。
$ N) {& ~- a( m1 n/ b- X5、秋冬季,气候比较干燥,鼻黏膜也容易干燥结痂,导致出血。1 P5 R0 S+ E9 d9 ~: c2 Q
6、如果孩子有挑食、偏食的习惯,由于维生素的缺乏也可导致鼻出血。" j1 _6 C; y x- m& B
如何预防鼻出血' F1 J& p5 v# l5 q, u5 P& v+ \
1、如果宝宝患鼻炎、鼻窦炎,应及早治疗。, n7 I# o7 y3 _+ n% S9 b+ R2 u( f7 l
2、宝宝发烧、咳嗽时,应给予正确的降温、止咳等处理。
- d K) N% g `6 P7 l3、帮助孩子改掉抠鼻子的坏习惯。
" i7 C' Y- M3 U; E6 I- i4、教育孩子不要偏食,并给他多吃蔬菜和水果。/ V0 ^. \2 D: y" H7 h5 D0 J
5、让孩子多喝水,如果室内空气干燥,可以使用加湿器来保持房间的湿度,应经常开窗使房间通风,并注意不要让室温过高。( O8 U8 i+ M3 a4 R0 m a
如果宝宝经常流鼻血,爸爸妈妈应注意以下预防禁忌:
- U5 |: ]/ \# F; P# J7 _1、鼻出血后两周内要避免打喷嚏和大便干结。
4 E* u' z+ l3 |0 l3 o" b2、尽量避免碰伤鼻部。0 r5 G* u) D( M
3、切忌用力擤鼻、提重物,并暂忌参加剧烈的体育运动。; }) |+ _* Z6 t4 J2 p6 T+ H+ V% ]
4、忌挖鼻孔。
; q' K4 p. D% `/ z3 R4 S5、忌过量服用阿司匹林之类的解热镇痛药。1 _6 b9 R5 J, I5 l3 {
6、少吃或忌吃辛辣刺激和油炸食物,以防诱发再度出血。; T. S! c6 q( V @ n
冬季育儿的秘诀
1 k! m; x$ B- R7 R①随时加穿或脱掉衣服:即使是冬季,宝宝也要尽量穿得薄一点。宝宝新陈代谢旺盛,并且常常活动出汗。大人不考虑这一点,凭感觉让他穿厚重的衣服,一旦流汗受凉,便很容易引起感冒。
4 J' W5 u* V2 {! A/ g从脖子到背部摸起来湿淋淋时,就是衣服穿太多了。
: l5 j4 V/ ~0 }5 i# q5 \4 e9 H2 u从外面玩回来时或外出进入暖气强的地方时,要随时脱掉衣服。
) g5 n) E4 Q3 g- n! O1 y: {1 p②冷也要到外面去玩:因为天气冷就一直呆在家里,并不会养育出健康的宝宝。即使天气冷,也要带他出去活动身体,吸一吸外面的空气。一旦活动身体就有食欲,晚上也容易一觉到天亮。
: t& R% l$ D$ g, T此外,由于皮肤和呼吸道的黏膜接触外面的冷空气,自律神经也受到训练,身体较能适应寒冷。
1 V% G' z- g- ]③做日光浴加强抵抗力:日光浴中的紫外线,会促进骨骼的发育,同时使血液循环顺畅而提高新陈代谢作用。当然,也有使皮肤健康的效果。不过,冬季很难在户外做日光浴,因此最好能在室内透过玻璃或阳台上晒晒太阳。在享受日光浴时,不必穿太多衣服,妈妈可以在一旁替他搓搓身体。
3 G1 V* f7 Z& N# K: H( S( t④饮食要均衡:营养好的宝宝,身体的抵抗力也强,不容易患感冒。因此,每天的饮食很重要。妈妈要喂他各种食物,使营养均衡。 |
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