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关于胎心监护的N个疑问

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  胎心监护的内容及目的?: r" J0 a  y9 L# v

7 c5 s# w  Q, @8 `+ U/ _0 `  胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120-160之间,一般基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/12小时为正常,< 10次每12小时提示胎儿缺氧。 下面一条表示宫内压力,只要在宫缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。
& [/ U, ~# [% ?6 E5 o
# }1 `# p; k( `9 E  胎心监护的时间及频率?
& Q  v+ M6 E1 e; h5 I* M9 i% Z2 ]" y5 ^2 J) y6 H7 C
  在中国的大部分城市,如果你孕期一切正常,那么医生通常会建议从你怀孕第36周开始每周做一次胎心监护。但如果你有妊娠并发症,可能根据情况从怀孕第28~30周就要开始做胎心监护了。3 g' k; [4 G5 z
# L! |' l# h+ ~. e3 B
  满九个月后的常规胎心监护是一周一次,每次必须连续二十分钟无间断的监听。1 U) {7 W/ @& I! K3 Y. e. u, }2 u

" a% B+ x! g2 N9 g2 ]  什么人需要做胎心监护?
; _: L# q; ~" d: O0 s+ ?" a: N7 g. U) G
  所有孕妇在36周后都会进行胎心监护,但如果你有以下情况之一,那么胎心监护对你来说就可能会格外重要: ; u( u) v" V$ W7 {
7 N6 H+ Q2 _/ X8 N9 I* t  b
  1.有糖尿病,并且在进行胰岛素治疗。高血压或有其他疾病可能会影响你孕期的健康。 3 b: n) D8 t8 J8 R
% h7 ]; T/ n' }% R. y  }0 c* y
  2.宝宝比较小,或者发育不正常。 + |7 V) u6 i7 p0 l+ G9 {
5 ~7 ]1 K$ _! S; U
  3.宝宝比平时胎动少了。 8 Z: h/ m+ I4 s4 U. m8 P3 a

% R- z* T; N& M) d2 n! D  4.羊水过多或羊水过少。
# h9 R/ _7 A1 y8 X  ~9 `( d( a* o) _" G, q5 E$ k
  5.做过胎儿外倒转术等来纠正胎位,或者在孕晚期做过羊水穿刺。做过羊水穿刺后,医生会建议你做胎心监护,以确定你的宝宝状况良好。
- b  B8 ?. O" n& r( D4 r
, a) X* |. h* x! T; }+ @. Y  6.已经过了预产期,医生想看看宝宝在你的肚子里状况怎么样。
: p5 t9 q+ U6 k) h( w+ L: ?, j2 v! c
  7.以前曾经在孕晚期出现过胎死宫内,或者造成上次流产的问题在这次怀孕中有可能再次出现。这种情况下,医生可能会建议你从怀孕28周就开始做胎心监护。2 Z8 ~5 U  ^0 u5 z
: J( M9 o( Q3 u: J' Z0 F
  胎心监护怎么做?
" L, W' ?/ z- ]" {& j
$ Y) t5 s/ ?+ a! a2 X; R  做胎心监护前,可以吃点东西,这样可以刺激胎儿动得更多。虽然没有证据表明吃东西真的有效,但也没什么坏处。做之前最好去趟洗手间,因为最长可能要在胎心监护仪旁待上40分钟。  
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  做胎心监护时,最好左侧位躺着,还可以在背后垫个靠背。在一些医院里,孕妇会坐靠在椅子上做胎心监护,和你坐在躺椅上的姿势差不多。胎心监护操作人员会把两个小圆饼形状的小设备绑在你的肚子上。这两个小圆饼,一个用来监测宝宝的心跳,另一个记录你的宫缩情况。有时,操作人员还可能会让你在感觉到宝宝动了时,按一下按钮。每次胎心监护通常会持续20~40分钟。操作人员可以听到胎儿的心跳,还能在一个电子屏幕上看到胎儿的心跳情况,同时,胎心监护仪还会把宫缩情况记录在纸上。 1 e" B* P. K8 r+ J; w

1 m: d1 [+ R3 [" I6 O  如果你的宝宝没有动,可能是因为他在睡觉呢。你可以喝点儿水或果汁,让他动起来。操作人员也可能会轻轻推揉你的整个肚皮,碰碰小宝宝,让他醒过来。
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